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特色科普系列㉔ | 前方高能!市一妇产中心辅助生殖医学科专家
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原创 辅助生殖医学科 上海市第一人民医院宣传处
受孕是一个神奇的过程,
精子在进入女性体内后,
会在输卵管与卵细胞相遇,
结合形成受精卵,
经过分裂最后形成囊胚,
移动到子宫,
在子宫内膜着床后,
在此孕育胎儿。
上述过程中的
任一环节出现问题,
都可能导致不孕不育。
是什么导致上述环节出现“纰漏”?据统计,
我国不孕不育患者人数超过5000万,
每8对夫妻就有1对面临生育问题。
而医疗技术的发展,
试管婴儿技术的诞生,
让很多不可能变为可能。
从1978年7月26日
世界第一个试管婴儿出生至今,
试管婴儿人数已接近世界人口的1%。我国通过辅助生殖技术
出生的婴儿比例在1%~2%,
也就是每100个新生儿中
就有1~2个是借助辅助生殖技术出生的孩子。
试管婴儿技术的快速发展
让许多家庭看到了希望。
上海市第一人民医院
妇产中心辅助生殖医学科专家
详细解读:
“一代”“二代”“三代”试管婴儿技术
前方高能科普!一起了解一下
“一代”宝宝、“二代”宝宝
和“三代”宝宝都是这样出生的
“一代”试管婴儿技术即体外受精和胚胎移植(IVF),是把精子和卵子取出后放在培养皿中,让它们自由结合。在这个过程中,自然选择的法则依然存在。所以,医生首先推荐的都是“一代”试管婴儿。
“二代”试管婴儿技术即卵胞浆内单精子注射(ICSI),是将经过挑选的精子注射到卵细胞中。与“一代“不同的是,这个过程绕开了自然选择,属于全人工选择。而被“挑选”出的精子则是由医生肉眼根据形态、活力、是否畸形来判断。“三代”试管试管婴儿技术即胚胎植入前遗传学诊断(PGD),它是在“二代”的基础上,在受精卵形成胚胎后,从每个胚胎中取一个细胞出来进行染色体和基因检测,看看这个胚胎是否存有问题。所以,“三代”试管适用于有一定适应症的特殊人群。“三代”试管婴儿技术(PGD)通过让精子卵子在体外结合形成受精卵并发育成胚胎后,在植入母体子宫前从胚胎中吸取部分卵裂球进行染色体数目、结构和基因检测,然后选择染色体核型正常或不含某遗传病的胚胎移植入子宫,从而获得健康子代。
“三代”试管婴儿技术(PGD)有助于筛除淘汰有问题的胚胎,挑选遗传物质正常的胚胎植入子宫,从而提高妊娠率、降低流产率,把遗传病的预防提前到了孕前阶段,在源头上控制出生缺陷,达到优生优育的目的。近日,
市一妇产中心辅助生殖医学科
获胚胎植入前遗传学诊断(PGD)
试运行资质,
这标志着市一辅助生殖医学诊疗
和产前诊断水平上了一个新高度,
能帮助到更多因遗传因素
导致不孕不育的人士,
使他们早日拥有自己的健康宝宝。
不过,值得注意的是,
“三代”并适用于所有人群,
以下适用禁忌还需注意!目前,“三代”试管的适应症主要包括:
1.染色体异常
2.单基因遗传病
3.具有遗传易感性的严重疾病
4.人类白细胞抗原配型
5.女方高龄≥38岁
6.不明原因反复自然流产≥2次
7.不明原因反复种植失败≥3次
8.严重畸精子症
而有以下情况之一者,
则不能做“三代”试管婴儿:
目前基因诊断或
基因定位不明的遗传性疾病;
非疾病性状的选择,
如性别,容貌,身高,肤色等;
其他不适宜实施PGD的情况。
最后的最后,“敲”个黑板,
对于早期阻断遗传学疾病,
“三代”试管婴儿也并非万能
仍然存在一定的局限性。
由于早期胚胎发育的复杂性
和检测技术的局限性,
不能做到绝对准确。
因此,
通过“三代”试管婴儿技术怀孕的患者,
必须再次进行产前诊断,
从而降低出生缺陷的发生。
参考文献:胚胎植入前遗传学诊断/筛查技术专家共识(2018版)
通讯员/妇产中心 吴煜、张稼闻
编辑整理/宣传及精神文明处
原标题:《特色科普系列㉔ | 前方高能!市一妇产中心辅助生殖医学科专家详解“三代”试管婴儿技术》
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